Notfallbehandlung in den diabetologischen Schwerpunktpraxen in Nordrhein In der Diabetologie treten verschiedene Notfallbehandlungssituationen auf. Die meisten sind ambulant behandelbar, wenn die Fachkunde und die organisatorischen Voraussetzungen gegeben sind. Notfälle brauchen keine Termine. Die Erfahrung mit diabetologischen Notfällen besteht bei allen diabetologischen Schwerpunktpraxen, die organisatorischen Voraussetzungen wurden in den letzten Jahren entwickelt. Hierfür ist vor allem ein Team aus Diabetologen und Diabetesmitarbeitern erforderlich, das auch bei voller Praxis zielgerichtet die Notfallmaßnahmen abarbeitet. Nur die Fähigkeit zur kurzfristigen Terminierung und Bewältigung der Notfallsituationen ermöglicht es, stationäre Behandlungen zu vermeiden. In der Regel sind unsere Praxen in der Lage, die folgenden Krankheitsbilder in den angegebenen Fristen in die Behandlung aufzunehmen: Am selben Tag oder Folgetag - mit Anruf und Fax der Befunde des Hausarztes oder Gynäkologen: - Stoffwechselentgleisung bei Typ 1 Diabetes mit Ketose oder Ketoazidose - Erstmanifestation Typ 1 Diabetes mit/ohne Entgleisung - Entgleisung bei Typ 2 Diabetes ohne Bewusstseinseintrübung - Erstmanifestation Typ 2 Diabetes 2 mit Entgleisung - akute Fußwunden - Hypoglykämie Innerhalb 2-3 Tagen: - Erstmanifestation Typ 2 Diabetes ohne Entgleisung (wenn als dringend empfunden) - Schwangerschaft bei Typ 1 oder Typ 2 Diabetes - Diagnostik Gestationsdiabetes Alle anderen Krankheitsbilder in der Regel innerhalb von vier Wochen, wobei zu berücksichtigen ist, dass manche Patienten seit Jahren ihre Therapie vernachlässigen. So ersparen wir in einer hohen Zahl Patienten eine stationäre Behandlung mit all ihren Risiken und den Krankenkassen die entsprechenden Kosten. Außerdem können wir sofort mit der Schulung beginnen, was in Krankenhäusern meist nicht möglich ist.

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